最新动态:疾控信息深圳市病媒生物防制效果评... NEW疾控信息山西省及济南市美高梅手机登录领... NEW疾控信息国家卫健委疾控局贺青华副... NEW

抗震救灾卫生防疫工作方案-- 九 心理危机干预(订正版)

来源:    更新时间:2011-04-28    字体大小: 【

心理危机干预(订正版)

 

    本方案应在经过训练的认识卫生专业人员引导下实施。

 

一、干预根本原则

(一)以增进社会稳固为前提,按照整体救灾工作摆设,及时调整心理危机干预工作重点。

(二)心理危机干预行动一旦实行,应该采纳办法确保干预行动得到完整地展开,幸免再次创伤。

(三)实施分类干预,针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严刻保护受助者的个人隐私。

(四)以科学的态度对待心理危机干预,明确心理危机干预是医疗救援工作中的一局部,不是“万能钥匙”。

 

二、工作内涵

(一)综合应用根本干预技艺,并与宣扬教学相结合,提供心理救援办事。

(二)了解受灾人群的社会心理情况,发现或许出现的紧急群体心理事件苗头,及时向上级报告并提供处置方法。

(三)经过实施干预,增进形成灾后社区心理社会互助网络。

紧急心理危机干预的时限为灾难产生后的4周以内,首要展开心理危机办理和心理危机援助。

 

三、目标人群

本次心理危机干预人群分为四级。干预重点应从第一级人群开始,逐步扩展。一般性宣扬教学要覆盖到四级人群。

第一级人群:灾难亲历的幸存者,如死难者家属、伤员、幸存者。

第二级人群:灾难现场的目击者(包括救援者),如目击灾难产生的灾民、现场指挥、救护人员(消防、武警官兵、医疗救护人员、其它救护人员)。

第三级人群:与第一级、第二级人群有关的人,如幸存者和目击者的亲人等

第四级人群:后方救援人员、灾难产生后在灾区展开办事的人员或志愿者。

 

四、目标人群评估、制定分类干预筹划

评估目标人群的心理健康情况(SRQ),将目标人群分为普通人群、重点人群。

对普通人群展开心理危机办理;对重点人群展开心理危机援助。

 

五、出发前准备

(一)了解灾区根本情况。灾难类型,伤亡人数、包括道路、天气、通讯和物资供应等;了解此刻政府救援筹划和实施情况等。

(二)复习本次灾难引起的首要躯体损伤的根本医疗救护常识和技艺,例如骨折伤员的搬运、创伤止血等。

(三)明确即将展开干预的地点,准备好交通地图。

(四)初步估计干预对象及其分布和数量。

(五)制定初步的干预方案/实施筹划。

(六)没有灾难心理危机干预阅历的队员,实行紧急心理危机干预训练。

(七)准备宣扬手册及简易评估工具,熟悉首要干预技艺。

(八)做到团队食宿的筹划和准备,包括队员自用物品,常用药品的配备等。

 

六、现场工作流程

(一)接到使命后按时间到达指定地点,接受当地救灾指挥部指挥,熟悉灾情,确定工作目标人群和场所。

(二)按照干预方案展开干预;没有制定心理危机干预方案的地方,抓紧制定干预方案。

(三)分小组到需要干预的场所展开干预行动。

在医院,创议采用线索调查和跟随各科医生查房的方法发现心理创伤较重者。

在灾民转移集合安置点,创议采用线索调查和现场巡查的方式发现需要干预的对象,同时发安心理救援宣扬资料。

在灾难产生的现场,在抢救生命的过程中发现心理创伤较重者并随时干预。

(四)使用简易评估工具,对需要干预的对象实行筛查,确定重点人群。

(五)按照评估结果,对心理应激反应较重的人员及时实行初步心理干预。

(六)对筛选出有急性心理应激反应的人员实行治疗及随访。

(七)有条件的地方,要对救灾工作的组合者、社区干部、救援人员实行集体讲座、个体辅导、集体心理干预等办法,教会他们简单的沟通技巧、自身心理保健方法等。

(八)及时回顾当天工作。每天晚上举行碰头会,对工作方案实行调整,筹划次日的工作,同时实行团队内的相互支撑,最好有督导。

(九)将干预结果及时向当地承担人实行请示,提议对重点人群的干预引导性见解,特别是对重点人群展开救灾工作时的注意事件。

(十)在工作结束后,要及时回顾并请示给有关部门,全队接受一次督导。

 

七、常用干预技艺

(一)        普通人群

普通人群是指目标人群中经过评估没有严重应激症状的人群。

对普通人群采用心理危机办理技艺展开心理危机办理。从灾难当时的救援,到整个事件的善后安置处置,都需要有心理危机办理的认识与办法,以便为整个灾难救援工作提供心理保障。包括以下几方面:

1. 对灾难中的普通人群实行妥善安置,幸免过于集合。

在集合安置的情况下创议实施分组办理,最好由熟悉的灾民一起组成,并在每个小组中选派小组长,作为与心理救援协调组的联络人。对各小组长实行必要的危机办理训练,承担本小组的心理危机办理,以建立起新的社区心理社会互助网络,及时发现或许出现严重应激症状的人员。

2. 依靠各方力量参与。建立与当地民政部门、学校、社区工编辑或志愿者组合等承担灾民安置与办事的部门/组合的联络,并对他们展开必要的训练,让他们协助参与、支撑心理危机办理工作。

3. 利用大众媒体向灾民宣扬心理应激和心理健康常识,宣扬应对灾难的有用方法。

4. 心理救援协调组应该积极与救灾指挥部保持密切联络与沟通,协调好与各个救灾部门的关系,包管心理危机办理工作顺遂实行。对在心理危机办理中发现的问题,应及时向救灾指挥部请示并提议方法,以使问题得到及时化解。

(二)        重点人群

重点人群是指目标人群中经过评估有严重应激症状的人群。

对重点人群采用“稳固情绪”、“放松训练”、“心理辅导”技艺展开心理危机救助。

1. 稳固情绪技艺要点

1)倾听与理解。目标:以理解的心态接触重点人群,给予倾听和理解,并做适度回应,不要将自身的想法强加给对方。

2)增强安全感。目标:减少重点人群对当前和今后的不确定感,使其情绪稳固。

3)适度的情绪释放。目标:运用语言及作为上的支撑,帮助重点人群适当释放情绪,恢复心理安静。

4)释疑解惑。目标:对于重点人群提议的问题给予眷注、说明及确认,减轻疑惑。

5)实际协助。目标:给重点人群提供实际的帮助,协助重点人群调整和接受因灾难改变了的生活环境及状态,尽或许地协助重点人群处置面临的困难。

6)重建支撑系统。目标:帮助重点人群与首要的支撑者或其他的支撑来源(包括家庭成员、伴侣、社区的帮助资源等)建立联络,获得帮助。

7)提供心理健康教学。目标:提供灾难后常见心理问题的识别与应对常识,帮助重点人群积极应对,恢复正常生活。

8)联络其它办事部门。目标: 帮助重点人群联络或许得到的其它部门的办事。

2. 放松训练要点

包括:呼吸放松、肌肉放松、想象放松。分离反应明显者不适合研习放松技艺。(分离反应表现为:对昔时的记忆、对身份的觉察、即刻的感觉乃至身体运动控制之间的正常的整合出现局部或完全丧失)。

3. 心理辅导要点

经过交谈来减轻灾难对重点人群造成认识伤害的方法,个别或者集体实行,自愿参与。展开集体心理辅导时,应按不同的人群分组实行,如:住院轻伤员、医护人员、救援人员等。

(1) 目标

在灾难及紧急事件产生后,为重点人群提供心理社会支撑。同时,鉴别重点人群中因灾难受到严重心理创伤的人员,并提供到认识卫生专业机构实行治疗的创议和信息。

(2) 过程

第一,了解灾难后的心理反应。了解灾难给人带来的应激反应表现和灾难事件对自己的影响程度。也可以经过问卷的形式实行评估。引导重点人群说出在灾难中的感受、恐惧或阅历,帮助重点人群明白这些感受都是正常的。

第二,寻求社会支撑网络。让重点人群确认自己的社会支撑网络,明确自己能够从哪里得到相符合的帮助,包括家人、伴侣及社区内的相干资源等。画出能为自己提供支撑和帮助的网络图,尽量具体化,可以写出他们的名字,并注明每个人能给自己提供哪些具体的帮助,如情感支撑、创议或信息、物质方面等等。强调让重点人群确认自己可以从外界得到帮助,有人关切他/她,可以提高重点人群的安全感。给儿童做心理辅导时,目的和行动内涵相同,但形式可以更灵活,让儿童多画画、捏橡皮泥、讲故事或写字。要注意儿童的年龄特点,小学三年级以下的儿童可以只画出自己的网络,不用具体化在哪里得到相符合的帮助。

    第三,应对方式。帮助重点人群思考选择积极的应对方式;强化个人的应对能力;思考采用消极的应对方式会带来的不良后果;激励重点人群有目的地选择有用的应方法略;提高个人的控制感和适应能力。

探讨在灾难产生后,你都采纳了哪些方法来应对灾难带给自己的反应的?如多跟亲友或熟悉的人呆在一起、积极参与各种行动、尽量保持以往的作习时间、做一些可行且对改善现状有帮助的事等,幸免不好的应对(如冲动、酗酒、自伤、自杀)。注意儿童的年龄差异,形式可以更灵活,让儿童以说、画、捏橡皮泥等多种方式呈现自己的应对方式。激励儿童应该生活规律,多跟同伴、家人等在一起。要善于用儿童使用过的语言来传递有用的信息。

 

XML 地图 | Sitemap 地图