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诺如病毒感染

来源:微生物检验科    更新时间:2016-05-10    字体大小: 【

  疾控部门最近疫情监视检测结果显示,我市诺如病毒感染性腹泻疫情有所增补。市美高梅手机登录提醒广大市民,冬季是诺如病毒感染性腹泻的高发季节,该病极易在社区、养老院、学校等集体单位暴发,创议大家了解相干常识,做到预防办法,防止疾病的产生和传播,维护个人、家人和他人身体健康。

  什么是诺如病毒?

  诺如病毒是一组杯状病毒属病毒,形态相似、抗原性略有不同。其原型株诺瓦克病毒最早是在1968年从美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻的患者粪便中分离到的。此后,世界各地陆续自胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒样颗粒,如南安普顿病毒、沙漠防御病毒、墨西哥病毒、夏威夷病毒等。2002年国际病毒命名委员会批准统一命名为诺如病毒(Norovirus,NV)。

  感染后有哪些表现?

  诺如病毒感染性腹泻暗藏期很短,多在感染后2448小时内发病,最短12h,最长72h。感染者发病突然,首要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻,通常持续12天。儿童患者呕吐遍及,成人患者腹泻为多,24h内腹泻48次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些病人仅表现出呕吐症状。此外,局部人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。

  治疗预后如何?

  诺如病毒感染性腹泻此刻尚无特效的抗病毒药物,以对症或支撑治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后优良。但年老体弱的病人可因此产生脱水或其他并发症,甚至引起死亡。对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

  诺如病毒感染性腹泻为何易暴发流行?

  1、病毒本身来说。首先,诺如病毒在外界抵抗力很强,它不“怕冷”,冷冻数年后仍保持活性;也不“怕热”,加热到6030分钟仍有感染性,食物一定要加热到80℃以上才能把它杀死;对酒精等多种消毒剂都有一定的抵抗力。其次,诺如病毒遗传高度变异,新型毒株极易扩散,如2012年底的新型变异毒株G.4/Sydney2012短短几月内迅速蔓延全球;再次,诺如病毒致病力较强,有科研表明仅仅摄入少于100个病毒就可以引起发病;最后,诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。

  2、传播途径复杂且较易实现。诺如病毒首要经过粪-口途径传播,直接接触到感染者,食用污染的食物(最常见为海产品),接触污染的物体或表面等均可感染。此外,近距离接触病人呕吐物,吸入其在空气中形成的气溶胶也是常见感染途径,因此而造成的疫情暴发案例也屡见不鲜。

  3、所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。症状出现前和消失后仍具传染性,易忽视。

  如何预防?

  1、保持优良的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟食物(如海鲜、沙拉类),不吃变质、不洁、生冷、生腌食物;保持居室及环境的卫生,清除苍蝇、蟑螂的孳生地。

  2、培养优良的个人卫生习惯,坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处置食物前,应用肥皂及清水洗净双手。饮水要喝开水,不喝生水。处置食物或进食前,如厕所后,以及处置呕吐物或粪便后须彻底洗净双手。

  3、清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套,事后须再洗手。被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有用氯1000mg/L的含氯消毒剂清洗和喷洒(拖地、擦洗)。清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。配制含有用氯1000mg/L的含氯消毒液,可用84消毒液按原液与清水按130的比例或1公斤水加泡腾片3片。

  4、出现呕吐、腹泻等胃肠症状的病人,应尽早到各医院的肠道门诊就诊,切勿上班(课)。在此特别提醒家长,幼童症状消失后三天才可回园,并告知班上老师,以便幼儿园做到隔离消毒办法,以防止疫情扩散。

  此刻该病无疫苗可预防。

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